Τι είναι το γάγγλιο IMPAR
Το γάγγλιο IMPAR είναι το τελευταίο γάγγλιο του συμπαθητικού συστήματος, το όποιο σχηματίζεται από τη συνένωση των δύο συμπαθητικών αλυσίδων, της δεξιάς και της αριστερής. Βρίσκεται ακριβώς κάτω από τον κόκκυγα, που αποτελεί την τελική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
Πού ενδείκνυται θεραπευτικά ο αποκλεισμός του γαγγλίου
Ο αποκλεισμός του γαγγλίου έχει θέση στην θεραπευτική διαχείριση του χρόνιου πυελικού και ορθικού άλγους και της κοκκυγοδυνίας.
Πώς γίνεται ο αποκλεισμός του γαγγλίου IMPAR
Με τον ασθενή σε πρηνή θέση και υπό τοπική αναισθησία και ακτινοσκοπική καθοδήγηση, εισάγεται μια λεπτή βελόνα, η οποία διαπερνά τον ιεροκοκκυγικό σύνδεσμο και μέσω άρθρωσης προωθείται ακριβώς κάτω από τον κόκκυγα, όπου βρίσκεται το γάγγλιο. Ακριβώς μπροστά από το γάγγλιο εδράζεται το ορθό, όποτε απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή στην προώθηση της βελόνας για να αποφευχθεί η τυχόν τρώση του ορθού.
Μετά τη σωστή τοποθέτηση της βελόνας , εγχύεται σκιαγραφική ουσία για την απεικόνιση του γαγγλίου και αμέσως μετά τοπικό αναισθητικό και στεροειδές.
Επί επιτυχούς ελέγχου του πόνου, σε δεύτερο χρόνο γίνεται η απονεύρωση του γαγγλίου με χρήση ραδιοσυχνοτήτων ή κρυοπηξίας για επίτευξη μακράς θεραπευτικής δράσης.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές
Η όλη διαδικασία είναι αρκετά ασφαλής και το ποσοστό επιπλοκών μικρό. Οι επιπλοκές αφορούν σε τοπικό πόνο και μούδιασμα, μόλυνση, αιμάτωμα και τρώση του ορθού.
