Τι είναι η Νευραλγία Τριδύμου
Η νευραλγία του τριδύμου που μερικές φορές ονομάζεται και Tic Douloureux είναι ένας χρόνιος βασανιστικός πόνος στο πρόσωπο που μειώνει την ικανότητα του ατόμου να συγκεντρωθεί, να σκεφτεί ή να ενεργήσει. Η νευραλγία του τριδύμου είναι μονόπλευρος πόνος του προσώπου με κατανομή ενός ή περισσότερων κλάδων του τριδύμου νεύρου.
Πως εκδηλώνεται η νόσος
Τα πρώιμα συμπτώματα της νευραλγίας του τριδύμου είναι συνήθως ήπια και μικρής διάρκειας, αλλά καθώς η νόσος εξελίσσεται, οι κρίσεις γίνονται συνήθως πιο έντονες σε ένταση και σε διάρκεια. Ανάλογα με τον κλάδο του νεύρου που επηρεάζεται, ο ασθενής μπορεί να δυσκολεύεται να χαμογελάσει, να μασήσει ή να κάνει άλλες εκφράσεις του προσώπου. Ο πόνος είναι οξύς, διαπεραστικός σαν ηλεκτρικό ρεύμα, ιδιαίτερα βασανιστικός σε ένταση που διαρκεί από μερικά δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά και επαναλαμβάνεται με μεταβλητή συχνότητα, αφήνοντας μεσοδιαστήματα χωρίς πόνο. Απαντάται συχνότερα σε γυναίκες, σε άτομα μέσης ή μεγαλύτερης ηλικίας , με συχνότερη κατανομή την περιοχή της κάτω γνάθου (3ος κλάδος τριδύμου νεύρου). Ο πόνος επιδεινώνεται ακόμη και από ένα ελαφρύ άγγιγμα, την κατάποση, τη μάσηση τροφής. Μπορεί να είναι τόσο έντονος που να επιπλέκει δραματικά την καθημερινότητα και την ψυχοσύνθεση του ασθενούς.
Ποιες άλλες παθήσεις μπορεί να προκαλέσουν παρόμοιο πόνο
Ο πόνος από τη νευραλγία του τριδύμου πρέπει να διακρίνεται από τους πόνους που προκύπτουν από τις δομές στις γύρω περιοχές του προσωπικού κρανίου. Στη διαφορική διάγνωση περιλαμβάνονται οι πόνοι από τα δόντια, τους παραρρίνιους κόλπους, τον οφθαλμό, καθώς και η αθροιστική και η ωτοκροταφική κεφαλαλγία.
Που οφείλεται η πάθηση
Η νόσος μπορεί να είναι ιδιοπαθής, η να οφείλεται σε εξεργασία, απομυελινωτική ή αγγειακή βλάβη που ενοχλεί το νεύρο κατά την έξοδό του από το στέλεχος του εγκεφάλου.
Ποια είναι η κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση της νευραλγίας τριδύμου
- Φαρμακευτική αγωγή
Το 70 έως 80% των ασθενών ανταποκρίνεται καλά στη συντηρητική θεραπεία με φάρμακα, όπως η καρβαμαζεπίνη (Tegretοl) που θεωρείται το φάρμακο εκλογής. - Μικροαγγειακή Αποσυμπίεση (MVD)
- Θερμοπηξία του Τριδύμου με χρήση ραδιοσυχνοτήτων
- Συμπίεση του τριδύμου με μπαλόνι
- Χημική νευρόλυση του τριδύμου
- Ακτινοχειρουργική θεραπεία
- Χειρουργική αποσυμπίεση του νεύρου
Τι είναι η θερμοπηξία του τριδύμου με χρήση ραδιοσυχνοτήτων
Η θερμοπηξία με ραδιοσυχνότητες (RFTC) είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς θεραπευτικές πράξεις ημερήσιας νοσηλείας. Γίνεται στο χειρουργείο υπό ακτινοσκοπική καθοδήγηση με τοπική αναισθησία και ήπια καταστολή. Προσφέρει 80 έως 90% ανακούφιση από τον πόνο, έχοντας ωστόσο ορισμένα μειονεκτήματα όπως, παράπονα του ασθενούς για μούδιασμα ή ασυνήθιστη αίσθηση στην περιοχή κατανομής του νεύρου στο πρόσωπο. Με τη μέθοδο αυτή μια βελόνα εισάγεται στο ωοειδές τρήμα στη βάση του κρανίου και μέσω αυτής εισέρχεται το ηλεκτρόδιο που χορηγεί την ενέργεια και καυτηριάζει το γάγγλιο του τρίδυμου νεύρου.
