Ποιοι είναι οι συχνότεροι τύποι κεφαλαγίας
- Η κεφαλαλγία τάσης
- Η ημικρανία
- Η αθροιστική κεφαλαλγία
- Η μετατραυματική κεφαλαλγία
- Η κεφαλαλγία από τους παραρρίνιους κόλπους
- Η κεφαλαλγία από κατάχρηση φαρμάκων
Τι είναι η κεφαλαλγία τάσης
Η κεφαλαλγία τάσης είναι η συχνότερη μορφή κεφαλαλγίας, η οποία περιγράφεται ως διάχυτος πόνος στο κεφάλι με συσφικτικό χαρακτήρα. Εντοπίζεται συχνότερα στη βάση της κεφαλής, στο μέτωπο και στους κροτάφους.
Που οφείλεται η κεφαλαλγία τάσης
Η κεφαλαλγία τάσης πιστεύεται ότι οφείλεται σε σύσπαση των μυών της κεφαλής και του αυχένα. Ωστόσο, θεωρείται πλέον ό,τι η υποκείμενη αιτία της κεφαλαλγίας είναι οι διαταραχές συγκέντρωσης ουσιών στο αίμα που σχετίζονται με τη νευρική λειτουργία, όπως οι ενδορφίνες και η σεροτονίνη.
Ποιοι είναι οι προδιαθεσικοί παράγοντες της κεφαλαλγίας τάσης
- Η κακή στάση σώματος
- Το ψυχολογικό stress
- Οι διαταραχές διάθεσης
- Οι διαταραχές ύπνου
Τι είναι η ημικρανία
Η ημικρανία είναι μια σοβαρή σε ένταση μορφή κεφαλαλγίας, που συχνά συνοδεύεται από φωτοφοβία, ηχοφοβία, ναυτία και τάση εμέτου. Η πάθηση επηρεάζει σημαντικά την ψυχοσύνθεση και την καθημερινότητα του ασθενούς. Συχνά πριν την έναρξη των επεισοδίων εμφανίζεται η λεγόμενη αύρα, που αντιστοιχεί σε οπτικές διαταραχές, ψευδαισθήσεις, παραισθησίες και δυσκολία στην ομιλία.
Ποιες είναι οι συνήθεις μορφές ημικρανίας
- Κοινή ημικρανία χωρίς αύρα
- Κλασσική ημικρανία με αύρα
- Χρόνια ημικρανία
- Ημικρανία εμμήνου ρύσεως
- Ημιπληγική ημικρανία
Ποια είναι τα αίτια της ημικρανίας
- Γενετικοί παράγοντες, θετικό οικογενειακό ιστορικό
- Ορμονικές διαταραχές
- Περιβαλλοντικοί παράγοντες
- Ψυχολογική επιβάρυνση, άγχος
- Διατροφικοί παράγοντες
- Διαταραχές ύπνου
- Φαρμακευτικές ουσίες, κατάχρηση αναλγητικών
Ποιες είναι οι διαθέσιμες θεραπείες για τις κεφαλαλγίες
- φαρμακευτική αγωγή για τα οξέα επεισόδια και χρόνια φαρμακευτική αγωγή για προφύλαξη
- βελονισμός, ηλεκτροβελονισμός
- βιοανάδραση, θεραπεία συμπεριφοράς
- εγχύσεις botox
- νευρικοί αποκλεισμοί
- εγχύσεις στα σημεία πυροδότησης
Οι ενέσεις botox, οι νευρικοί αποκλεισμοί και οι εγχύσεις στα σημεία πυροδότησης αποτελούν ασφαλείς και αποτελεσματικές θεραπείες αντιμετώπισης διαφόρων ειδών πόνου στο κεφάλι. Σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται επαρκώς ή έχουν παρενέργειες από τη φαρμακευτική αγωγή, οι ενέσιμες θεραπείες μπορούν να δώσουν συχνά μια αποτελεσματική λύση. Οι περισσότερες πραγματοποιούνται με ασφάλεια στο χώρο του ιατρείου και η χρήση υπερήχου για τη διενέργειά τους αυξάνει την ακρίβεια της ιατρικής πράξης.
Τι είναι οι εγχύσεις Botox
H Τοξίνη της αλλαντίασης χρησιμοποιείται εδώ και χρόνια για τη θεραπεία της ημικρανίας. Πιθανολογείται ότι δρα μέσω παρεμπόδισης της απελευθέρωσης νευροπεπτιδίων που εμπλέκονται στη γένεση της ημικρανίας. Επιπλέον η χρήση της τοξίνης μπορεί να μειώσει την περιφερική ευαισθητοποίηση και να τροποποιήσει την κεντρική ευαισθητοποίηση με την πάροδο του χρόνου. Πολλοί ασθενείς δείχνουν θετική ανταπόκριση μετά τη δεύτερη ή τρίτη συνεδρία. Οι εγχύσεις γίνονται σε συγκεκριμένες μυϊκές ομάδες μετωπιαία, κροταφικά, ινιακά, παρασπονδυλικά στον αυχένα και στον τραπεζοειδή. Οι συνεδρίες διενεργούνται κάθε 3 μήνες.
Τι είναι οι νευρικοί αποκλεισμοί
Οι αποκλεισμοί περιφερικών νεύρων της κεφαλής και του τραχήλου αφορούν σε έγχυση τοπικού αναισθητικού, με ή χωρίς στεροειδές. Πραγματοποιούνται με ασφάλεια στο ιατρείο και βοηθούν στην αντιμετώπιση πολλών επώδυνων συνδρόμων κεφαλαλγίας. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενοι αποκλεισμοί είναι
- αποκλεισμός μείζονος ή και ελάσσονος ινιακού νεύρου
- αποκλεισμός υπερκόγχιου και υπερτροχίλιου νεύρου
- αποκλεισμός ωτοκροταφικού, νεύρου
- αποκλεισμός γενειακού νεύρου
- αποκλεισμός μείζονος ωτιαίου νεύρου
- διαρινικός αποκλεισμός του σφηνουπερώιου γαγγλίου.
Που εφαρμόζεται το block του ινιακού νεύρου
Ο αποκλεισμός του μείζονος και του ελάσσονος ινιακού νεύρου ενδείκνυται σε περιπτώσεις ινιακής κεφαλαλγίας, κεφαλαλγίας τάσεως και αθροιστικής κεφαλαλγίας.
Που ενδείκνυται το block του υπερκόγχιου και υπερτροχίλιου νεύρου
Το block ενδείκνυται σε περιπτώσεις μετωπιαίας κεφαλαλγίας και νευραλγίας κατανομής του 1ου κλάδου του τριδύμου.
Που εφαρμόζεται ο αποκλεισμός του ωτοκροταφικού νεύρου
Ο αποκλεισμός του ωτοκροταφικού νεύρου χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις πόνου από διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης.
Που εφαρμόζεται ο διαρρινικός αποκλεισμός του σφηνοϋπερώιου γαγγλίου
Πρόκειται για τη λιγότερο επεμβατική προσέγγιση του γαγγλίου. Ένας στυλεός εμποτισμένος με τοπικό αναισθητικό, εισάγεται στο οπίσθιο τοίχωμα της ρινικής κοιλότητας που γειτνιάζει με το γάγγλιο. Ενδείκνυται για την αντιμετώπιση της αθροιστικής κεφαλαλγίας.
Τι είναι οι εγχύσεις στα σημεία πυροδότησης
Συχνά, άτομα με χρόνιες κεφαλαλγίες παραπονούνται για μυϊκό πόνο και σφίξιμο στην περιοχή του αυχένα ή του λαιμού. Κατά την ψηλάφιση της περιοχής, εντοπίζονται συχνά επώδυνοι μυϊκοί κόμποι. Η έγχυση τοπικού αναισθητικού στα σημεία αυτά, μπορεί να ανακουφίσει ουσιαστικά τον ασθενή. Συνήθως τα σημεία αυτά εντοπίζονται στον τραπεζοειδή και στον στερνοκλειδομαστοειδή μυ και είναι συχνά σε ασθενείς που πάσχουν από μυοπεριτονιακά σύνδρομα.
